导读：

骨盆骨折多是由直接暴力所造成，如车辆碰撞或倒塌重物挤压。因盆腔内有许多重要器官存在，骨折时极易受累。

【护理评估】

1、局部感觉及运动情况。

2、髋关节运动情况。

3、耻骨联合、腹股沟、会阴部皮肤情况。

4、腹部、耻骨联合压痛情况。

5、大、小便情况。

6、骨盆挤压及分离试验。

7、X线检查的情况。

【护理措施】

（一）常规护理

1、稳定患者的情绪，积极配合治疗。

2、合并直肠损伤时严格禁食，行直肠修补和结肠造瘘术后致便秘时鼓励病人多饮水，进食纤维素多的食物。

3、合并休克时应少搬病人，防止出血。

（二）病情观察

1、严密观察神志及生命体征的变化，做好记录。

2、判断有无合并盆腔脏器损伤，观察有无血尿、血便、急性腹膜炎刺激症状。

3、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者，观察尿液的性质、颜色、尿量并及时通知医生。

4、注意观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀及皮下淤血。

（三）疾病护理

1、行骨盆悬吊牵引时，定时抬臀，防止压疮。

2、病人主诉疼痛时查明原因，遵医嘱应用止痛剂。

3、行直肠修补、结肠造瘘术后保持局部清洁干燥。

4、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者，加强造瘘口、尿道口及导尿管的护理。

5、倾听患者主诉，了解髋关节活动及双下肢感觉运动障碍情况。

【健康指导】

（一）心理护理：向病人及家属介绍病情，做好心理疏导工作。

（二）饮食指导：对能进食的患者做饮食指导。

（三）功能锻炼

1、及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼，按摩肌肉的方法。

2、向病人及家属介绍功能锻炼的意义和方法。

3、与医生共同制订功能锻炼的计划。

4、了解病人及家属掌握功能锻炼方法的情况。

5、做出院指导时告知病人复诊的时间，调整功能锻炼计划。

（四）医疗护理配合措施

1、给病人及家属讲解留置导尿管的基本知识。

2、讲解造瘘口周围保持清洁干燥的重要性。

文：亿邦器械网 http://www.yibangqixie.com/

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